Omicron 首次报告真实世界感染：具有高度传染性，并伴有流感样症状

新冠病毒Omicron变异株正引发全球新一轮疫情，流行病学研究是揭示Omicron变异株传染性、免疫逃逸和病情严重程度的基础，也是预防和疫苗接种部署的关键。
2021年12月16日，丹麦研究人员发表了一篇论文，对2021年12月丹麦首批785例SARS-CoV-2 Omicron变异株病例进行了流行病学表征，并与同期感染Delta变异株的患者进行了比较，提供了重要信息。
2021 年 11 月 28 日，丹麦在从南非返回的旅行者中首次发现两例奥密克戎变异病例。截至 2021 年 12 月 9 日，共登记 785 例病例。
丹麦的研究表明，自12月4日以来，该国奥密克戎病例每天增加40%。这意味着不到两天内数据就翻了一番。

图 1. 2021 年 11 月 22 日至 12 月 7 日，丹麦按疑似感染地点划分的 SARS-CoV-2 Omicron 病例样本日期，数据截至 2021 年 12 月 9 日（n=785）

1. 感染病例的人口学特征
感染者的年龄从 2 岁到 95 岁不等，平均年龄为 32 岁；
55％为男性；
77％的人没有旅行史，表明研究对象更接近社区感染。

2. Omicron 感染病例的疫苗接种史和既往 SARS-CoV-2 感染史
共有 83.1% 的 Omicron 感染病例接受了全剂量或加强疫苗接种，其中 76% 接受了两剂，7.1% 接受了第三剂。另有 4.3% 的患者之前曾感染过 SARS-CoV-2。
在感染 Delta 病毒的病例中，只有 53.2% 的感染病例接受了全程或加强疫苗接种。只有 0.9% 的人以前感染过 SARS-CoV-2。

3. Omicron 感染病例情况
在报告出现症状的感染 Omicron 的人中，73％有症状，27％无症状。
感染 Omicron 病毒的患者中，1.2％ 住院，而感染 Delta 病毒的患者中，住院率为 1.5％。
在 Omicron 变体病例中，0.13％ 进入 ICU，而 Delta 变体病例中该比例为 0.11％。
Omicron 变种病例中没有出现死亡病例，而 Delta 变种病例的死亡人数为 0.07%。

 

这是对奥密克戎变体的首次流行病学研究 尽管样本量很小，但丹麦进行的测试非常完善，因此仍然提供了至关重要的信息。

这项研究进一步证明：
1. Omicron 变种比 Delta 变种具有更高的免疫逃逸能力
83.1% 的 Omicron 感染者已接种两剂或两剂以上疫苗。
但我们首次发现，50%的Delta变种感染者接种了两剂以上的疫苗。
而在77.5%人口已完全接种疫苗的丹麦，奥密克戎变种病毒的传播仍未得到阻断。

2. 奥密克戎变种传染性极强
正如本文和上述图片所示，一旦 Omicron 传播，其数量会在不到两天的时间内翻倍。

3. 1.2% 的 Omicron 变异病例需要住院治疗，0.13% 的病例需要进入 ICU。
所以现实世界中感染奥密克戎的人的症状非常轻微。
但是它比之前的菌株弱吗？
只有 1.5% 的 delta 感染病例住院，0.11% 的病例需要进入 ICU。
本文没有进行统计学比较，我们怀疑作者担心样本量太小导致结论不可靠。
不过，这一结果却显示，本组中Omicron和Delta变种感染病例的病情严重程度相似；但别忘了，Omicron组的疫苗接种者和既往感染者比例更高。
事实上，在现实世界中，接种疫苗导致的 COVID-19 病例总体上症状较轻。

4. 我们还有理由放松吗？
看到这个结果，我们可能会更有勇气和家人一起在户外庆祝圣诞节。但别忘了前提条件是接种全量或加强疫苗，并戴口罩和保持距离。

更为关键的是，根据挪威发表的另一篇论文， 奥密克戎变异株病例接种疫苗后常见症状完全不同，最常见的症状为咳嗽（83%）、流鼻涕（78%）、疲劳（74%）、喉咙痛（72%）和头痛（68%）。

表格。2021 年 11 月 26 日，奥斯陆圣诞派对上爆发的 SARS-CoV-2 Omicron 变种疫情中，11 月 19 日至 12 月 3 日期间按病例状态报告的症状（n=110）

你看，它和流感有什么不同？

对于接种疫苗的人来说，由于其症状与流感没有太大区别，无疑会减少感染奥密克戎后就医的关注度，加大防疫难度。

 

 

GENESIS 提供流感和新冠肺炎抗原双重快速检测，旨在同时定性检测和区分直接鼻腔标本中的 SARS-CoV-2、甲型流感和乙型流感的核衣壳蛋白抗原。由于 Omicron 感染的症状与流感相似，该产品旨在帮助人们在原发阶段了解感染症状是由新冠肺炎还是流感病毒引起的。

如需阅读全文，请参见参考文献中的两个文本链接。 

参考文献：

1. https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.50.2101146#html_fulltext

2. https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.50.2101147#f1