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世卫组织:应对新冠肺炎大流行期间的流感暴发

2022-03-04

新型冠状病毒 SARS-CoV-2 引发的 COVID-19 疫情继续对全世界的医疗保健和社会体系产生重大影响。由于 COVID-19 的临床和流行病学特征与流感有许多相似之处,因此,在我们预计这两种呼吸系统疾病将继续同时传播的情况下,确保对这两种呼吸系统疾病进行最佳管理非常重要。

自新冠疫情爆发至2021年夏季,世界各国采取了严格的公共卫生和社会措施,全球季节性流感病例与前几年相比显著减少。

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然而,随着2021年底许多国家逐渐放松免疫限制,流感病例增加。此外,由于此前严格的隔离措施减少了人们接触流感的机会,人群应对流感的免疫力可能下降,这可能会进一步影响未来季节性流感的发病率。根据全球流感监测数据:从2021年秋季开始,流感病毒感染率上升。

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自2021年12月6日至2021年12月26日,世卫组织已对来自110个国家或地区的522,595多个样本进行了检测,共有27,153人被检测出流感病毒阳性,其中19,980人(73.6%)为甲型流感病毒阳性,7,173人(26.4%)为乙型流感病毒阳性。在甲型流感病毒中,352例为甲型流感(H1N1)pdm09,7625例为甲型流感(H3N2)。在具有明显特征的乙型流感病毒中,3例属于B-Yamagata,68​​19例属于B-Victoria。
全球范围内,流感活动总体开始恢复并持续增加,尤其是北半球温带地区,部分国家流感活动已达到新冠疫情发生前一年同期水平。

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北美地区流感住院人数有所增加,主要感染的是甲型流感病毒(H3N2),但总体水平仍处于较低水平。尤其是美国的流感感染率已经与新冠疫情前持平,并超过了警戒线,而美国因肺炎、流感或新冠死亡的占比也高于历史数据。

欧洲地区流感活动全面增加,以甲型流感(H3N2)为主,欧洲前哨检测点流感阳性率已连续两周超过10%,因此专家称欧洲流感季即将到来。俄罗斯和法国多个地区的流感活动也超过了季节性阈值。

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东亚地区流感活动持续呈上升趋势,其中中国南北省份乙型流感检测阳性率持续上升,已达到新冠肺炎疫情爆发前的水平,目前中国仍以乙型维多利亚病毒为主。

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除非洲外,全球流感活动增加的地区还包括南美洲、南亚和东南亚。

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流感病毒的致病性和诊断价值
全球每年有多达 10 亿例季节性流感病例,其中重症病例达 300 万至 500 万例,呼吸道相关死亡病例多达 65 万例。流感病毒可引起急性感染。在人类中,病毒脱落在约 1 天后开始,并在症状出现前达到高峰。典型的流感症状包括突然发烧、肌肉疼痛、头痛和疲惫,在感染后 2-3 天达到高峰,并在 1-2 周内消退。然而,在极少数情况下,流感病毒可引起流感并发症,如细菌感染或心血管和呼吸系统疾病恶化,严重情况下可能导致死亡。

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世卫组织:为新冠肺炎大流行期间的流感爆发做好准备

1. 随着 COVID-19 大流行期间流感检测阳性率持续上升,世卫组织建议各国为流感和 SARS-CoV-2 的共同传播做好准备。鼓励各国加强对流感和 SARS-CoV-2 的综合监测,并加强流感疫苗接种,以预防因流感导致的重症和住院。临床医生应在鉴别诊断中考虑流感,特别是对于那些流感高风险的人,并遵循国家检测和治疗指导。

2. 世卫组织呼吁对流感和新冠肺炎检测进行分类:流感和新冠肺炎都是呼吸道疾病,传播方式相似。这两种病毒感染通常症状相似,只有实验室检测才能区分流感和新冠肺炎。

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